Home / Góc Hỏi Đáp / [Hỏi đáp]Dùng prednisolon trong viêm khớp có ảnh hưởng đến sức khỏe?

[Hỏi đáp]Dùng prednisolon trong viêm khớp có ảnh hưởng đến sức khỏe?

Hỏi: Tôi 52 tuổi mắc viêm khớp hơn một năm nay. Mỗi khi đau nhức quá tôi thường đi mua prednisolon 5mg về dùng và thấy đỡ nhưng sau đó lại bị lại. Vậy cho tôi hỏi dùng nhiều thuốc đó có ảnh hưởng thế nào?

Sử dụng pesnisolon có tác động thế nào đến sức khỏe

Trả lời: Viêm khớp dạng thấp (tên khoa học Pheumatoid Arthritis Arthrite Rhumatoide) là một bệnh viêm không đặc hiệu xảy ra ở các khớp gây tổn thương màng hoạt dịch, sụn khớp và đầu xương dưới sụn, diễn biến mạn tính dẫn đến tình trạng dính và biến dạng khớp. Viêm khớp dạng thấp có biểu hiện viêm khớp đối xứng có kèm cứng khớp buổi sáng và sự có mặt của yếu tố dạng thấp trong máu. Nguyên nhân gây bệnh chưa được biết đầy đủ, gần đây người ta cho rằng đây là 1 bệnh tự miễn với sự tham gia của các tác nhân gây bệnh (như virut, vi khuẩn) hay yếu tố cơ địa, di truyền…

Điều trị bệnh này dựa trên nguyên tắc phối hợp nhóm thuốc như giảm đau và thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm. Khi bệnh nhân có những đợt cấp, tiến triển mới dùng đến corticoid. Bởi những tác dụng phụ của các thuốc trong nhóm glucocorticoid này rất nhiều như gây phù, loét dạ dày, tá tràng, tăng huyết áp do giữ natri, nước, rối loạn phân bố mỡ, hội chứng Cushing, suy tuyến thượng thận cấp do dừng đột ngột,…Prednisolon là thuốc thuộc nhóm này, nó có tác dụng chống viêm mạnh do ức chế phospholipase A2 thông qua kích thích tổng hợp lipocortin, giảm tổng hợp leucotrien và prostaglandin. Ngoài ra, nó còn ức chế dòng bạch cầu đơn nhân, đa nhân, lympho đi vào các mô. Vì thế, thuốc có tác dụng giảm viêm do mọi nguyên nhân gây viêm (như cơ học, hóa học, miễn dịch hay nhiễm khuẩn).

Biến dạng khớp bàn tay do viêm khớp

Ngoài những tác dụng phụ hay gặp đã nêu, thuốc còn làm tăng thải calci qua thận, giảm tái hấp thu calci ở ruột (do đối kháng với vitamin D), vì thế làm giảm calci máu. Khi nồng độ calci máu giảm, cơ thể sẽ thay đổi bằng cách gây cường tuyến cận giáp để kích thích các hủy cốt bào, calci sẽ được kéo từ xương ra, hậu quả làm xương thưa, xốp, dễ gãy, gây loãng xương ở người già; còi xương, chậm lớn ở trẻ nhỏ. Trong chuyển hóa protid, thuốc thúc đẩy quá trình dị hóa protid để chuyển hóa acid amin từ cơ, xương vào gan nhằm tân tạo glucose. Vì thế, dùng glucocorticoid kéo dài có thể gây teo cơ, xốp xương, tổ chức liên kết kém bền.

Người ta thường cân nhắc giữa cái lợi và hại thu được khi dùng các thuốc thuộc nhóm glucocorticoid này, một nguyên tắc khi dùng thuốc là liều tối thiểu có tác dụng, không dùng nhóm thuốc này kéo dài và không giảm liều đột ngột. Vì thế, bác không được tự ý dùng nhóm thuốc này và nên đi khám bác sĩ để có phác đồ điều trị chuẩn.

About Tuấn Vũ

2 comments

  1. weak kidney remedies

    bookmarked!!, I love your web site!

  2. Bandar Casino Online Terpercaya

    I don’t know if it’s just me or if everybody else experiencing problems with your site.
    It seems like some of the written text in your posts are running off the screen. Can somebody else
    please comment and let me know if this is happening to them as well?
    This might be a issue with my browser because I’ve had this happen before.
    Thanks

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *